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二冬汤

- 药物组成：天冬6g，麦冬9g，天花粉、黄芩、知母、荷叶各3g，甘草、人参各1.5g。

- 用法：水煎取汁温服。

- 功效：可益气生津、清热止渴。

- 适用证候：

- 消渴之阴虚燥热证，症见口渴多饮、小便频数，舌红苔黄，脉洪数无力。

- 瘿气证（瘿病），兼见烦热、心悸、失眠、自汗，急躁易怒，眼球突出，手指颤抖，多食易饥，甚者消瘦乏力，舌质红，脉弦数或细数。

- 方义解析：方中天门冬、麦门冬、天花粉养阴生津、清烦止咳，为君药；人参、甘草润肺益气，黄芩、知母清肺泄热，全方扶正祛邪兼顾，共奏养阴清热、生津止渴之效。

- 现代临床运用：

- 糖尿病视网膜病变之气阴两虚证，表现为口渴多饮、小便频数，视物昏蒙如隔轻烟，舌红苔黄，脉洪数无力。

- 百日咳痉咳期兼阴虚者，症见痉咳阵作、咳末伴回吼声，咳甚作呕，夜卧不宁，神疲乏力，小便色黄，大便偏干，眼睑浮肿，唇干，舌偏红苔白，脉滑数无力。

- 实验研究提示：本方具有调节水液代谢、降低血糖、增强心肺功能的作用。

月华丸

- 药物组成：天冬、麦冬、生地、熟地、山药、百部、沙参、川贝母、阿胶各30g，茯苓、獭肝、三七各15g，白菊花60g，桑叶60g。

- 用法：先熬膏，将阿胶烊化入膏，和匀药粉，稍加炼蜜制成弹子大丸剂，每次噙化1丸，每日3次。

- 功效：能滋阴润肺、镇咳止血。

- 适用证候：

- 肺肾阴虚型咳嗽，症见久咳不愈或痰中带血，胸痛，潮热，盗汗，舌尖红，脉细数。

- 肺痨（阴虚肺热证），症见午后潮热、手足心热、夜间盗汗，两颧红赤，皮肤干灼，唇红咽干，形体消瘦，干咳无痰或痰少难咯，咳则胸痛，或痰中带血如丝点，舌苔薄、边尖质红，脉细数。

- 肺痿虚热证偏肾阴虚者，咳吐浊唾涎沫，质黏难咯，或痰血相兼甚至咯血，血色鲜红，咽干唇燥，形体消瘦，潮热盗汗，手足心热，腰膝酸软，遗精尿频，舌红质干，脉虚数。

- 方义解析：因肺肾阴虚、虚火灼肺所致，非滋阴降火不能瘥。方中天门冬、麦门冬、生地、熟地、山药、沙参滋养肺肾之阴，使虚火潮热得退、干咳少痰得止；百部、川贝母、茯苓止咳化痰；阿胶、三七止血；獭肝、百部善治骨蒸痨咳。诸药合用，共成滋阴润肺、镇咳止血之剂。

- 注意事项：本方以滋阴降火为主，实邪致咳者不宜服用。

- 现代临床运用：

- 肺结核并发咯血之肺阴虚证，表现为咳嗽、痰中带血，潮热盗汗，两颧潮红，咽干口燥，倦怠乏力，舌红苔薄，脉细数。

- 慢性咽炎之肺阴亏虚证，表现为久咳声嘶、痰少，潮热，咽喉干燥，舌质红少苔，脉细数。

止嗽散

- 药物组成：桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前各1000g，甘草375g，陈皮500g。

- 用法：共研细末，每次服9g，开水调服，食后或临卧时服用；初感风寒者，以生姜汤调服。

- 功效：可止咳化痰、疏表宣肺。

- 适用证候：

- 风邪犯肺之咳嗽，症见咳嗽咽痒，或伴微恶风寒、发热，舌苔薄白，脉缓。

- 风邪犯肺之咳血，症见咳嗽不止、痰液稀薄、痰中带血，舌苔薄，脉浮缓。

- 百日咳（顿咳）初期，症见恶风发热，喷嚏流涕，咳嗽声浊且日渐加重，苔薄白，脉浮，指纹淡滞。

- 方义解析：风邪犯肺、肺失清肃，虽经发散但表邪未尽，治宜理肺止咳兼疏表。方中紫菀、百部、白前止咳化痰，新久咳嗽皆可收效；桔梗、陈皮宣肺降气、止咳消痰；荆芥祛风解表，甘草调和诸药且助桔梗利咽。全方药仅七味、剂量轻微，却具温而不燥、润而不腻、散寒不助热、解表不伤正之特点，对新久咳嗽、咯痰不爽者，随证加减每可获效。

- 注意事项：阴虚劳嗽或肺热咳嗽者忌用。

- 现代临床运用：

- 急性支气管炎之风寒咳嗽证，表现为咳嗽咽痒、咯痰不爽，微恶风寒发热，舌苔薄白，脉浮缓。

- 百日咳初咳期，症见恶风发热、喷嚏流涕，咳嗽声浊日渐加剧，苔薄白，脉浮，指纹淡滞。

- 肺炎之肺脾气虚证，见于病久不愈者，症见发热、咳嗽痰鸣，呼吸稍促，倦怠乏力，面色㿠白无华，舌质淡红，苔薄白，脉细滑。

- 实验研究发现：方中百部有抗感染、镇咳、祛痰及中枢抑制作用；甘草具抗组胺、镇咳之效；桔梗能镇咳祛痰且可提高机体组织细胞免疫功能；紫菀、陈皮有祛痰作用。

加味桔梗汤

- 药物组成：桔梗、白及、橘红、葶苈子（微炒）各2.4g，甘草、贝母各12g，金银花、薏苡仁各15g。

- 用法：水煎取汁温服。

- 功效：能止咳祛痰、消痈排脓。

- 适用证候：肺痈溃脓期，症见咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼，腥臭异常，胸中烦满而痛，身热面赤，口渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

- 方义解析：方中桔梗宣肺、祛痰、利咽、排脓，为君药；甘草润肺止咳、泻火解毒，金银花清热解毒、消痈散结，薏苡仁清热排脓、利湿健脾，白及收敛止血、消肿生肌，葶苈子泻肺降气、祛痰平喘、泄热逐邪，贝母清热化痰、降气止咳、散结消肿，橘红燥湿化痰、理气，以上诸药为臣佐使药。诸药合用，共奏清热解毒、祛痰止咳、排脓消痈散结之功。

- 注意事项：肺痈后期阴伤气耗者忌用。

- 现代临床运用：肺脓疡之热壅肉腐证，表现为咳吐大量脓痰，或如米粥，或痰血相兼、腥臭异常，胸中烦满而痛，身热，口渴喜饮，舌红苔黄腻，脉滑数。

- 实验研究表明：桔梗有祛痰、镇咳、抗炎、抗溃疡等作用；金银花具抗菌、抗病毒、抗炎、解热、调节机体免疫力等作用。

半夏白术天麻汤

- 药物组成：半夏9g，天麻6g，茯苓6g，橘红6g，白术15g，生姜4g，大枣2枚，甘草4g。

- 用法：将上药置于砂锅中，加清水600~800ml，浸泡20~30分钟，再煎煮30分钟左右，取汁约300~400ml，分早晚2次温服；亦可制成丸剂，每次服9g，每日3次，病重者用汤剂，病轻者用丸剂。

- 功效：擅长燥湿化痰、平肝熄风。

- 适用证候：风痰上扰证，症见头晕、头痛、目眩、胸闷、恶心、呕吐，舌苔白腻，脉弦或滑。

- 方义解析：脑为髓海，若肾精亏虚则髓海不足而发头痛；十二经络、三百六十五络脉皆上行于面走空窍，五脏六腑精气上注于目而通于脑，故气血不足不能充养脑髓亦可致头痛。头为诸阳之会，若阴阳逆乱、阴寒痰浊壅滞于上也可引发头痛。肝易生风，脾易生痰，肝木疏泄脾土，脾土滋养肝木，若肝脾失调则生肝风脾痰证，风痰上扰蒙蔽清阳，清窍为风痰搏结则发头晕、头痛、眩晕。风痰阻滞胸中，遏阻清阳之气，气机不畅则胸闷；痰气交阻、浊阴上逆则恶心呕吐。舌苔白腻、脉弦或滑均为风痰上扰之征。方中半夏燥湿化痰、醒脾运湿且降逆止呕，天麻平肝潜阳、化痰熄风，二药相伍倍增降逆化痰之力，为治风痰眩晕头痛之要药，共为君药；白术健脾燥湿以绝生痰之源，与半夏相用祛湿化痰、醒脾健脾，与天麻相用熄风降逆化痰，为臣药；茯苓健脾渗湿，与白术相用善治痰之本，与半夏相用渗湿燥湿杜生痰之机；橘红理气化痰、调理中气，使气顺痰消，二药为佐药；生姜调脾胃之气，大枣补脾胃之虚，使中气健运，甘草调和中气、和合诸药，三药为使药。诸药配伍君臣佐使有序，重在燥湿化痰、平肝熄风，以除风痰上扰之证。

- 注意事项：肝肾阴虚、气血不足所致眩晕者不宜应用。

- 现代临床运用：

- 高脂血症痰浊中阻证，伴眩晕、呕吐、多寐、胸闷，血黏度增高，血压升高。

- 椎基底动脉供血不足性眩晕，症见眩晕、呕吐等。

- 椎动脉型颈椎病痰湿证者。

- 脑震荡后头痛剧烈，神疲乏力，失眠心烦，恶心呕吐，头聋耳鸣。

- 鼻窦炎见鼻塞浊涕、头晕、胸闷、苔腻者。

- 神经衰弱见头晕、头痛、目眩、胸闷、恶心、呕吐，舌苔白腻，脉弦或滑者。

- 梅尼埃病见头晕目眩、呕吐频繁、脘闷不食、耳鸣重听者。

- 实验研究显示：陈世敬观察到，半夏白术天麻汤加减对高脂血症血液流变学指标（全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积）有显著改善作用（治疗前后P<0.05），说明其可改善高血脂症的血液流变学状态。

生铁落饮

- 药物组成：天冬9g，麦冬9g，贝母9g，胆星3g，橘红3g，远志3g，石菖蒲3g，连翘3g，茯苓3g，茯神3g，玄参4.5g，钩藤4.5g，丹参4.5g，辰砂1g，生铁落15g。

- 用法：以生铁落煎汤取汁，再煎余药，分早晚2次温服。

- 功效：可镇心涤痰、安神定志。

- 适用证候：痰火上扰之癫狂证，病起急骤，面红目赤，喜怒无常，狂乱无知，毁物伤人，不避亲疏，头痛，失眠，两目怒视，舌质红，苔多黄腻，脉象弦大滑数。

- 方义解析：方中生铁落重镇降逆为君；浙贝母、胆南星、橘红、茯苓、石菖蒲涤痰开窍为臣；连翘、钩藤、玄参清泄里热为佐；远志、茯神、朱砂安神定心益智以助君药，天冬、麦冬养阴，丹参益心以防痰热耗伤阴血，为佐使药。全方共奏镇心涤痰、安神定志之效。

- 注意事项：体虚者慎服。

- 现代临床运用：

- 精神病属痰火扰心者，症见面红目赤，喜怒无常，狂乱无知，毁物伤人，不避亲疏，头痛，失眠，两目怒视，舌质红，苔多黄腻，脉象弦大滑数。

- 癫痫痰火上扰证，症见面红目赤，失眠，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

- 实验研究表明：铁类矿物药多性味甘寒，具平肝降逆、镇惊安神、活血止痛、消痈解毒之功。生铁落主要含四氧化三铁，服用后可增加血液中含铁蛋白及含铁酶的含量，加快氧气与二氧化碳的运输代谢、电子传递、氧化还原反应，促进活性氧与自由基的清除、DNA合成及能量代谢等过程，有效消除中枢神经系统的刺激，缓解因缺氧、缺血或物质能量代谢障碍导致的心悸、眩晕、精神异常、心烦身热等症状。

补天大造丸

- 药物组成：人参60g，黄芪（蜜炙）、白术（陈土蒸）各90g，当归（酒蒸）、枣仁（去壳，炒）、远志（去心，甘草水泡，炒）、白芍（酒炒）、山药（乳蒸）、茯苓（乳蒸）各45g，枸杞子（酒蒸）、大熟地（九蒸，晒）各120g，河车1具（甘草水洗净），鹿角500g（熬膏），龟板240g（与鹿角同熬膏）。

- 用法：以龟鹿胶与药粉和匀，加炼蜜制成丸剂，每日早晨以开水送服12g。

- 功效：能补阳滋阴。

- 适用证候：五脏虚损证，即五脏气血阴阳俱虚之证。

- 方义解析：本方所治诸症由阴阳两虚所致，故以补阳滋阴立法。方中人参、熟地、龟板、枸杞子甘温益气补血以滋阴；鹿角、河车温补肾阳以助阳；白术、茯苓健脾利湿，助人参益气补脾；当归、白芍养血和营，助熟地补益阴血。诸药合用，共收补阳滋阴之功。

- 注意事项：实证、热证者慎用。

- 现代临床运用：

- 肺结核阴阳两虚证，症见咳嗽咯血，肢体浮肿。

- 贫血气血不足证，症见面色素黄，神疲乏力，舌淡脉细。

- 实验研究显示：魏领地等研究发现，本方对气血虚模型动物的血流动力学、血红蛋白、红细胞及体液免疫功能、腹腔巨噬细胞吞噬功能等有影响，实验组全血粘度明显降低，血浆黏度、红细胞电泳时间、血细胞比容及血沉无明显变化；巨噬细胞吞噬率及吞噬指数显著升高。

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